周冬 副主任醫(yī)師
IgA腎病的治愈率因人而異，主要與病理分級(jí)、治療時(shí)機(jī)、用藥反應(yīng)、生活習(xí)慣等因素有關(guān)。
1、病理分級(jí)：早期輕度病變患者通過(guò)規(guī)范治療可能達(dá)到臨床緩解，重度腎小球硬化者預(yù)后較差。
2、治療時(shí)機(jī)：確診后立即開(kāi)始免疫抑制治療的患者，腎功能穩(wěn)定概率顯著高于延遲治療者。
3、用藥反應(yīng)：對(duì)激素敏感者尿蛋白轉(zhuǎn)陰率可達(dá)50%-70%，耐藥患者需嘗試環(huán)磷酰胺等二線藥物。
4、生活習(xí)慣：嚴(yán)格低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食配合血壓控制，可延緩30%以上患者的腎功能惡化。
建議每3-6個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，避免使用腎毒性藥物，保持每日飲水量2000毫升左右。
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