李輝 主任醫(yī)師
肛門出現(xiàn)肉球可能是痔瘡,也可能是肛乳頭肥大、直腸脫垂或尖銳濕疣等疾病。痔瘡按嚴(yán)重程度可分為內(nèi)痔脫出、外痔血栓、混合痔等類型。
1、痔瘡久坐、便秘等因素導(dǎo)致肛墊下移形成靜脈團(tuán),表現(xiàn)為柔軟肉球伴便血或疼痛。輕度可通過溫水坐浴緩解,藥物可選馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏、普濟(jì)痔瘡栓。
2、肛乳頭肥大慢性炎癥刺激導(dǎo)致肛乳頭纖維化增生,形成灰白色質(zhì)硬腫物。需手術(shù)切除,藥物可用高錳酸鉀溶液坐浴配合紅霉素軟膏抗感染。
3、直腸脫垂直腸黏膜層或全層脫出肛門外,呈環(huán)形皺襞狀。輕癥行提肛訓(xùn)練,重癥需注射硬化劑或Altemeier手術(shù)。
4、尖銳濕疣HPV感染引起的菜花樣贅生物,具有傳染性。需冷凍或激光去除,外用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等抗病毒藥物。
建議避免辛辣飲食并保持肛周清潔,若肉球持續(xù)增大或出血應(yīng)及時到肛腸科就診,明確診斷前勿自行使用腐蝕性藥物。
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