

陳健鵬 副主任醫(yī)師
子宮肌瘤可能導(dǎo)致子宮增大,具體表現(xiàn)與肌瘤數(shù)量、大小和生長位置有關(guān),常見影響因素有激素水平異常、遺傳傾向、干細(xì)胞增殖失調(diào)、局部生長因子激活等。
1、激素影響雌激素水平過高會刺激肌瘤生長,可能伴隨月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長。治療可遵醫(yī)囑使用米非司酮、亮丙瑞林等藥物調(diào)節(jié)激素,或選擇子宮動脈栓塞術(shù)等介入治療。
2、遺傳因素直系親屬患病史可能增加發(fā)病概率,通常伴有壓迫性尿頻癥狀。建議定期超聲監(jiān)測,較大肌瘤需考慮肌瘤切除術(shù)或全子宮切除術(shù)等外科干預(yù)。
3、干細(xì)胞異常子宮肌層干細(xì)胞突變可能導(dǎo)致肌瘤快速生長,易引發(fā)貧血等并發(fā)癥。臨床常用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)控制進(jìn)展,嚴(yán)重者需行肌瘤消融術(shù)。
4、生長因子激活胰島素樣生長因子等物質(zhì)過度分泌會促進(jìn)肌瘤增殖,可能出現(xiàn)下腹墜脹感??蓢L試桂枝茯苓膠囊等中成藥調(diào)理,必要時(shí)采用聚焦超聲治療。
建議肌瘤患者每半年復(fù)查超聲,避免攝入含雌激素的保健品,保持適度有氧運(yùn)動有助于延緩病情進(jìn)展。
子宮肌瘤出血可以打縮宮素嗎??
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