痛風(fēng)性腎病可以通過彩超檢查輔助診斷。彩超能夠觀察到腎臟形態(tài)、結(jié)構(gòu)變化以及尿酸鹽結(jié)晶沉積等異常，但確診需結(jié)合血尿酸檢測、尿液分析和臨床表現(xiàn)綜合判斷。

彩超檢查對痛風(fēng)性腎病具有重要篩查意義。腎臟彩超可顯示腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)、腎髓質(zhì)鈣化灶或尿酸鹽結(jié)晶沉積形成的強(qiáng)回聲光點(diǎn)，這些表現(xiàn)與尿酸鹽在腎小管間質(zhì)沉積導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)和纖維化相關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)腎盂積水或腎結(jié)石等繼發(fā)改變，彩超能清晰識別結(jié)石位置和大小。對于早期痛風(fēng)性腎病，彩超可能僅表現(xiàn)為腎皮質(zhì)與髓質(zhì)分界模糊，隨著病程進(jìn)展，可見腎臟體積縮小、表面凹凸不平等慢性腎病特征。彩超檢查無創(chuàng)、可重復(fù)操作，適合作為痛風(fēng)患者腎功能監(jiān)測的常規(guī)手段。

痛風(fēng)性腎病的確診不能僅依賴彩超結(jié)果。尿酸鹽結(jié)晶沉積的超聲表現(xiàn)缺乏特異性，需與糖尿病腎病、高血壓腎損害等疾病鑒別。部分痛風(fēng)患者腎臟病理改變已達(dá)中晚期，但彩超仍可能顯示正常。臨床診斷需結(jié)合持續(xù)高尿酸血癥病史、蛋白尿或血尿等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)，必要時(shí)進(jìn)行腎穿刺活檢。對于彩超發(fā)現(xiàn)異常但無癥狀者，建議每3個(gè)月復(fù)查腎功能和尿酸水平，同時(shí)控制血尿酸在300微摩爾每升以下。

痛風(fēng)患者應(yīng)每年進(jìn)行腎臟彩超和腎功能檢查，日常需嚴(yán)格低嘌呤飲食，限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，每日飲水2000毫升促進(jìn)尿酸排泄。避免使用抑制尿酸排泄的藥物，急性發(fā)作時(shí)遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥或秋水仙堿，慢性期可選用別嘌醇片或非布司他片等降尿酸藥物。出現(xiàn)夜尿增多、泡沫尿等癥狀時(shí)及時(shí)就診腎內(nèi)科。