腎小管損傷通常會導(dǎo)致蛋白尿。腎小管損傷可能由藥物毒性、缺血缺氧、代謝異常、感染、免疫性疾病等因素引起，表現(xiàn)為尿液中出現(xiàn)小分子蛋白。

腎小管是腎臟的重要組成部分，負(fù)責(zé)重吸收水分和營養(yǎng)物質(zhì)。當(dāng)腎小管上皮細(xì)胞受損時(shí)，其重吸收功能會受到影響，導(dǎo)致原本應(yīng)被重吸收的小分子蛋白如β2微球蛋白、α1微球蛋白等漏入尿液中。這種蛋白尿的特點(diǎn)是尿蛋白量較少，以小分子蛋白為主，可通過尿蛋白電泳檢測發(fā)現(xiàn)。腎小管性蛋白尿通常不會出現(xiàn)大量蛋白尿，尿蛋白定量多在1克以下。

嚴(yán)重腎小管損傷可能伴隨其他異常表現(xiàn)。除蛋白尿外，患者可能出現(xiàn)腎性糖尿、氨基酸尿、磷酸鹽尿等近端腎小管功能障礙表現(xiàn)。遠(yuǎn)端腎小管損傷則可能導(dǎo)致尿液濃縮功能障礙，表現(xiàn)為多尿、夜尿增多。長期腎小管損傷可能進(jìn)展為慢性間質(zhì)性腎炎，最終導(dǎo)致腎功能不全。部分遺傳性腎小管疾病如范可尼綜合征也會引起特征性蛋白尿。

建議出現(xiàn)蛋白尿的患者及時(shí)就醫(yī)檢查，完善尿常規(guī)、尿蛋白定量、尿蛋白電泳等檢查明確蛋白尿性質(zhì)。日常生活中應(yīng)注意避免使用腎毒性藥物，控制血壓血糖，保持適量飲水。對于確診腎小管損傷的患者，需針對病因治療，如停用腎毒性藥物、控制感染、調(diào)節(jié)代謝紊亂等，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用改善腎小管功能的藥物。