化療是否導(dǎo)致脫發(fā)與藥物種類(lèi)有關(guān)，部分化療方案可能不會(huì)引起明顯脫發(fā)。脫發(fā)程度主要取決于化療藥物的作用機(jī)制和個(gè)體差異，如紫杉醇類(lèi)、蒽環(huán)類(lèi)藥物易致脫發(fā)，而卡培他濱、順鉑等藥物脫發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較低。

部分化療藥物對(duì)毛囊細(xì)胞損傷較小，可能僅導(dǎo)致頭發(fā)變薄或生長(zhǎng)緩慢。這類(lèi)藥物通常作用于特定分子靶點(diǎn)，如抗代謝類(lèi)藥物氟尿嘧啶，其脫發(fā)副作用相對(duì)輕微。患者可能表現(xiàn)為發(fā)質(zhì)干燥易斷，但不會(huì)完全脫落。治療期間配合頭皮冷卻技術(shù)可進(jìn)一步降低脫發(fā)概率，該技術(shù)通過(guò)收縮血管減少毛囊藥物濃度。

強(qiáng)效細(xì)胞毒性藥物常引起顯著脫發(fā)，因其無(wú)差別攻擊快速分裂細(xì)胞。這類(lèi)藥物包括多西他賽、阿霉素等，用藥后2-3周可能出現(xiàn)全禿。脫發(fā)多為可逆性，停藥后3-6個(gè)月逐漸再生。新型靶向藥物如曲妥珠單抗、貝伐珠單抗等生物制劑，通常不會(huì)破壞毛囊干細(xì)胞，脫發(fā)發(fā)生率不足10%。

化療期間建議使用溫和無(wú)刺激洗發(fā)產(chǎn)品，避免高溫吹燙?？膳宕鞅苯档皖^皮溫度，減少毛囊損傷。脫發(fā)后注意防曬防凍，選擇棉質(zhì)帽子保護(hù)頭皮。多數(shù)患者化療結(jié)束后頭發(fā)可再生，初期可能呈現(xiàn)不同質(zhì)地或顏色，屬正常現(xiàn)象。若持續(xù)半年未生長(zhǎng)需排查其他病因，如甲狀腺功能異常或營(yíng)養(yǎng)不良。