醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
hCG翻倍良好但孕酮下降可通過(guò)補(bǔ)充黃體酮、調(diào)整生活方式、監(jiān)測(cè)胚胎發(fā)育、排查潛在病因等方式干預(yù)。孕酮下降可能與黃體功能不足、胚胎發(fā)育異常、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮環(huán)境異常等因素有關(guān)。
1、補(bǔ)充黃體酮遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物直接補(bǔ)充孕酮，改善子宮內(nèi)膜容受性。需定期復(fù)查孕酮水平調(diào)整劑量。
2、調(diào)整生活方式減少劇烈運(yùn)動(dòng)，避免勞累熬夜，保持情緒穩(wěn)定。適當(dāng)增加豆制品、堅(jiān)果等富含植物雌激素的食物攝入。
3、監(jiān)測(cè)胚胎發(fā)育通過(guò)超聲檢查確認(rèn)胚胎活性，排除胚胎停育可能。若hCG持續(xù)上升且胎心正常，可繼續(xù)保胎觀察。
4、排查潛在病因檢查甲狀腺功能、胰島素抵抗等內(nèi)分泌指標(biāo)，排除多囊卵巢綜合征等基礎(chǔ)疾病。必要時(shí)進(jìn)行免疫凝血功能篩查。
建議每日記錄基礎(chǔ)體溫變化，避免擅自停藥或增減藥量，若出現(xiàn)腹痛出血等癥狀需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查超聲。
