寶寶被蜱蟲叮咬后可能出現(xiàn)局部紅腫、瘙癢、疼痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能伴隨發(fā)熱、乏力、頭痛等全身反應(yīng)。蜱蟲叮咬可能傳播萊姆病、森林腦炎等疾病，需密切觀察寶寶癥狀變化。

1、局部癥狀

蜱蟲叮咬后最常見的表現(xiàn)是叮咬處出現(xiàn)紅色丘疹或硬結(jié)，直徑約1-2厘米，中心可見黑色或深褐色蜱蟲頭部嵌入皮膚。叮咬后24-48小時(shí)可能出現(xiàn)環(huán)形紅斑，周圍皮膚發(fā)紅發(fā)熱。部分患兒會(huì)出現(xiàn)明顯瘙癢感，抓撓可能導(dǎo)致皮膚破損感染。嬰幼兒可能因不適表現(xiàn)為煩躁哭鬧，家長(zhǎng)需檢查皮膚皺褶處、耳后等隱蔽部位。

2、過敏反應(yīng)

少數(shù)對(duì)蜱蟲唾液過敏的寶寶可能出現(xiàn)速發(fā)型過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為叮咬部位快速腫脹，形成直徑超過5厘米的紅色斑塊，伴隨劇烈瘙癢或灼熱感。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)蕁麻疹、面部腫脹等全身過敏癥狀。過敏體質(zhì)兒童更易發(fā)生此類反應(yīng)，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即清除蜱蟲并清潔傷口。

3、感染征象

若蜱蟲口器殘留皮膚內(nèi)或抓破傷口可能繼發(fā)細(xì)菌感染，表現(xiàn)為局部化膿、淋巴結(jié)腫大、持續(xù)疼痛等癥狀。金黃色葡萄球菌和化膿性鏈球菌是常見致病菌，可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。出現(xiàn)發(fā)熱伴傷口紅腫時(shí)應(yīng)警惕蜂窩織炎可能。

4、萊姆病表現(xiàn)

被攜帶伯氏疏螺旋體的蜱蟲叮咬后，3-30天內(nèi)可能出現(xiàn)游走性紅斑，特征為環(huán)形紅色皮疹逐漸擴(kuò)大，中心呈蒼白或正常膚色?？赡馨殡S流感樣癥狀如發(fā)熱、肌肉酸痛、關(guān)節(jié)疼痛等。確診需通過血清學(xué)檢測(cè)，早期可使用阿莫西林顆粒、頭孢呋辛酯干混懸劑等藥物治療。

5、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

某些蜱傳疾病如森林腦炎可影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，表現(xiàn)為高熱、劇烈頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)意識(shí)障礙或抽搐。此類癥狀多在叮咬后1-2周出現(xiàn)，需立即就醫(yī)進(jìn)行腦脊液檢查。預(yù)防性使用更昔洛韋葡萄糖注射液等抗病毒藥物可能對(duì)部分病毒有效。

發(fā)現(xiàn)蜱蟲叮咬后應(yīng)使用尖頭鑷子貼近皮膚夾住蜱蟲頭部垂直拔出，避免扭轉(zhuǎn)或擠壓蟲體。每日檢查叮咬部位及全身皮膚，記錄皮疹變化情況。保持環(huán)境清潔，避免帶寶寶進(jìn)入草叢茂密區(qū)域，必要時(shí)使用含避蚊胺的兒童驅(qū)蟲劑。若出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹擴(kuò)散、精神萎靡等癥狀應(yīng)及時(shí)到兒科或感染科就診，告知醫(yī)生蜱蟲叮咬史以便準(zhǔn)確診斷。