醫(yī)生回答
懷孕初期拉肚子多數(shù)情況下對胎兒無明顯影響，但需警惕嚴(yán)重腹瀉導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂。腹瀉可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、激素變化、慢性腸病等因素引起。
1、飲食不當(dāng)食用生冷、變質(zhì)或不潔食物刺激胃腸，建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免高脂辛辣食物，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補(bǔ)液鹽。
2、腸道感染病毒或細(xì)菌感染引發(fā)急性腸炎，常伴發(fā)熱腹痛，需化驗(yàn)糞便明確病原體，必要時用頭孢克肟、諾氟沙星、蒙脫石散，孕婦用藥須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
3、激素變化孕激素升高導(dǎo)致胃腸蠕動減慢，可能引發(fā)交替性腹瀉便秘，可通過少量多餐、補(bǔ)充膳食纖維緩解，無須特殊藥物治療。
4、慢性腸病原有腸易激綜合征或炎癥性腸病可能因妊娠加重，表現(xiàn)為反復(fù)腹瀉黏液便，需消化科評估后使用美沙拉嗪、益生菌等控制癥狀。
孕婦出現(xiàn)腹瀉應(yīng)監(jiān)測胎動，每日飲水量不少于2000毫升，若腹瀉超過3天或伴嘔吐發(fā)熱需立即產(chǎn)科就診。
