原發(fā)性膽汁性肝硬化患者可適量食用低脂高蛋白食物如雞胸肉、西藍(lán)花、燕麥等，也可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片、復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化飲食及用藥方案。

一、食物

1、雞胸肉

雞胸肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白且脂肪含量低，有助于修復(fù)肝細(xì)胞損傷。原發(fā)性膽汁性肝硬化患者因膽汁淤積易出現(xiàn)蛋白質(zhì)吸收障礙，適量攝入可改善營(yíng)養(yǎng)狀況。烹飪時(shí)建議去皮水煮或清蒸，避免油炸加重肝臟負(fù)擔(dān)。

2、西藍(lán)花

西藍(lán)花含硫代葡萄糖苷等活性成分，能促進(jìn)肝臟解毒功能。其豐富的膳食纖維可緩解膽汁淤積導(dǎo)致的便秘癥狀。建議焯水后涼拌或快炒，每日攝入量控制在100-150克為宜。

3、燕麥

燕麥中的β-葡聚糖可降低血清膽固醇，改善膽汁酸代謝紊亂。作為低升糖指數(shù)主食，能穩(wěn)定患者能量供應(yīng)。推薦選擇原片燕麥煮粥，避免添加糖分的即食燕麥產(chǎn)品。

4、南瓜

南瓜富含維生素A原和果膠，有助于保護(hù)膽管上皮細(xì)胞。其溫和的膳食纖維對(duì)合并胃腸功能紊亂的患者較為友好。建議蒸煮食用，每日攝入量不超過(guò)200克。

5、脫脂酸奶

脫脂酸奶提供易吸收的鈣質(zhì)和益生菌，能改善因膽汁減少導(dǎo)致的脂肪瀉癥狀。選擇無(wú)添加糖的產(chǎn)品，餐后飲用有助于促進(jìn)脂溶性維生素吸收。

二、藥物

1、熊去氧膽酸膠囊

作為原發(fā)性膽汁性肝硬化的一線(xiàn)用藥，能促進(jìn)膽汁分泌并減少毒性膽汁酸蓄積。適用于早期患者延緩疾病進(jìn)展，需長(zhǎng)期規(guī)律服用。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。

2、丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片

通過(guò)改善肝細(xì)胞膜流動(dòng)性減輕膽汁淤積損傷，對(duì)皮膚瘙癢癥狀有明顯緩解作用。腸溶制劑需整片吞服，避免與抗酸藥物同服影響吸收。

3、復(fù)方甘草酸苷片

具有抗炎保肝作用，可降低轉(zhuǎn)氨酶水平。適用于合并肝酶異常升高的患者，可能出現(xiàn)偽醛固酮癥等不良反應(yīng)，需監(jiān)測(cè)血壓和血鉀。

4、水飛薊賓膠囊

水飛薊素衍生物能穩(wěn)定肝細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)，改善抗氧化能力。多作為輔助治療藥物，與熊去氧膽酸聯(lián)用時(shí)可增強(qiáng)療效。服藥期間可能出現(xiàn)輕微胃腸道反應(yīng)。

5、多烯磷脂酰膽堿膠囊

含必需磷脂成分，可修復(fù)受損肝細(xì)胞膜。對(duì)合并脂肪肝的患者效果顯著，需隨餐服用以提高生物利用度。禁用于對(duì)本藥物活性成分過(guò)敏者。

原發(fā)性膽汁性肝硬化患者需嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等高膽固醇食物，每日食鹽攝入不超過(guò)5克。建議采用少量多餐制，烹飪方式以蒸煮燉為主。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度勞累。定期復(fù)查肝功能、膽汁酸譜及肝臟超聲，出現(xiàn)皮膚黃染加重、腹水等情況需立即就診。保持規(guī)律作息和樂(lè)觀(guān)心態(tài)對(duì)疾病控制有積極意義。