

聶小娟 副主任醫(yī)師
黃褐斑可通過氫醌乳膏、壬二酸乳膏、維A酸乳膏、氨甲環(huán)酸等藥物治療,也可采用化學(xué)剝脫、激光治療、強脈沖光、微針治療等方式改善。黃褐斑的發(fā)生與紫外線照射、內(nèi)分泌紊亂、皮膚炎癥反應(yīng)、遺傳易感性等因素有關(guān)。
一、藥物治療氫醌乳膏能夠抑制酪氨酸酶活性,減少黑色素生成,適用于黃褐斑的局部淡化。壬二酸乳膏通過抗增殖和抗氧化作用減輕色素沉著,對炎癥后色沉也有改善效果。維A酸乳膏可促進角質(zhì)層更新,幫助色素代謝,使用時須注意皮膚耐受性。
二、光電治療化學(xué)剝脫如果酸換膚能加速表皮更替,減少黑色素顆粒。激光治療如調(diào)Q激光可選擇性破壞黑色素,但需多次治療。強脈沖光通過寬光譜光能改善表皮色素,微針治療能打開皮膚通道,促進藥物滲透。
三、日常防護嚴格防曬是基礎(chǔ)措施,紫外線會刺激黑色素細胞活躍。外出應(yīng)使用防曬霜并配合物理遮擋。避免使用刺激性化妝品,減少摩擦和過度清潔,保持皮膚屏障完整。
四、內(nèi)在調(diào)理內(nèi)分泌失調(diào)如妊娠、口服避孕藥可能誘發(fā)黃褐斑,需調(diào)整激素狀態(tài)。長期精神壓力會影響神經(jīng)內(nèi)分泌,加重色斑。保證充足睡眠,適度運動有助于整體代謝平衡。
黃褐斑治療需長期堅持,結(jié)合藥物與光電手段的同時,注意日常防曬和皮膚護理,避免誘因可降低復(fù)發(fā)概率。
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