肛門疼痛可通過肛門指檢、肛門鏡、腸鏡、超聲檢查、磁共振成像等方式查出病因。肛門疼痛可能與痔瘡、肛裂、肛周膿腫、直腸脫垂、肛竇炎等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、肛門指檢

肛門指檢是醫(yī)生用手指對肛門及直腸下端進行觸診的檢查方法，能夠發(fā)現(xiàn)痔瘡、肛裂、肛周膿腫等常見疾病。檢查時患者取側(cè)臥位，醫(yī)生戴手套涂抹潤滑劑后插入肛門，通過觸感判斷是否存在腫塊、壓痛、出血等異常。該檢查操作簡便且無創(chuàng)，但對高位病變檢出率有限。

2、肛門鏡

肛門鏡通過光學(xué)鏡頭直接觀察肛管和直腸末端黏膜，可清晰顯示內(nèi)痔、肛裂、肛乳頭肥大等病變。檢查前需清潔腸道，鏡檢時能發(fā)現(xiàn)黏膜充血、潰瘍、贅生物等改變，必要時可同步進行病理活檢。該檢查對淺表病變診斷價值較高，但可能引起短暫不適感。

3、腸鏡

腸鏡檢查能全面觀察直腸和結(jié)腸黏膜情況，適用于排查直腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎、腫瘤等深部病變。檢查前需嚴格清腸準備，通過電子內(nèi)鏡可發(fā)現(xiàn)腸壁水腫、糜爛、息肉等異常，并能取樣進行病理確診。該檢查對腸道器質(zhì)性疾病診斷準確，但屬于侵入性操作。

4、超聲檢查

肛管超聲采用高頻探頭探測肛周組織層次結(jié)構(gòu)，對肛瘺、肛周膿腫等深部感染灶定位精準。檢查時探頭外套保護套置入肛管，通過聲像圖判斷瘺管走向、膿腫范圍及與括約肌關(guān)系。該檢查無輻射且分辨率高，但對操作者技術(shù)要求較高。

5、磁共振成像

盆腔磁共振成像能多平面顯示肛周肌肉、脂肪間隙及鄰近器官，對復(fù)雜肛瘺、腫瘤浸潤評估具有優(yōu)勢。檢查無需特殊準備，通過T1/T2加權(quán)像可鑒別膿腫、瘺管與正常組織，還能評估病變與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系。該檢查無電離輻射但費用較高。

出現(xiàn)肛門疼痛應(yīng)避免久坐久站，保持肛周清潔干燥，每日可用溫水坐浴1-2次緩解癥狀。飲食需增加膳食纖維攝入，多喝水預(yù)防便秘，忌食辛辣刺激食物。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、便血等癥狀，須立即就醫(yī)排查感染、壞死等嚴重情況。檢查后遵醫(yī)囑進行抗感染、局部用藥或手術(shù)治療，定期復(fù)查評估療效。