右手大拇指麻木但不痛怎么回事
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廖張元 主任醫(yī)師
右手大拇指麻木但不痛可能與腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、維生素B12缺乏等因素有關(guān),需結(jié)合具體病因采取相應治療。
1、腕管綜合征長期重復手腕動作或局部壓迫導致正中神經(jīng)受壓。表現(xiàn)為拇指、食指麻木,夜間加重。可佩戴支具制動,口服甲鈷胺、維生素B1、布洛芬緩解癥狀。
2、頸椎病頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根引起放射性麻木。常伴頸部僵硬或肩臂酸痛。需通過頸椎牽引、物理治療,配合塞來昔布、乙哌立松、腺苷鈷胺等藥物。
3、糖尿病神經(jīng)病變長期血糖控制不佳導致末梢神經(jīng)損傷。多為對稱性手足麻木。需嚴格控糖,使用硫辛酸、依帕司他、甲鈷胺等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
4、營養(yǎng)缺乏維生素B12缺乏影響髓鞘合成,引發(fā)周圍神經(jīng)病變??赡馨樯嘌谆蜇氀?。需補充維生素B12制劑,調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)增加肉類、蛋奶攝入。
建議避免長時間保持固定姿勢,適當活動手腕和頸部,若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)肌肉萎縮需及時就診神經(jīng)內(nèi)科。