鞏麗 主治醫(yī)師
2025-07-14 19:07 回答了該問(wèn)題
乳腺囊性增生一般不是癌,屬于乳腺良性病變。乳腺囊性增生可能與內(nèi)分泌失調(diào)、雌激素水平異常、乳腺導(dǎo)管堵塞等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房脹痛、腫塊、乳頭溢液等癥狀。建議定期復(fù)查乳腺超聲或鉬靶檢查,必要時(shí)遵醫(yī)囑干預(yù)。
乳腺囊性增生是乳腺組織在激素周期性變化中出現(xiàn)的結(jié)構(gòu)異常,病理特征為乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張伴囊腫形成。多數(shù)患者癥狀隨月經(jīng)周期波動(dòng),月經(jīng)前乳房脹痛加重,月經(jīng)后緩解。超聲檢查可見(jiàn)邊界清晰的圓形或橢圓形無(wú)回聲區(qū),囊壁光滑,內(nèi)部無(wú)血流信號(hào)。鉬靶可能顯示散在的圓形或卵圓形高密度影,周?chē)鸁o(wú)毛刺征或惡性鈣化灶。臨床處理以觀察隨訪為主,若囊腫較大或癥狀明顯,可考慮穿刺抽液或微創(chuàng)手術(shù)切除。
極少數(shù)情況下,乳腺囊性增生可能合并不典型增生或隱匿性癌變,但概率極低。若影像檢查發(fā)現(xiàn)囊壁增厚超過(guò)2毫米、囊內(nèi)實(shí)性結(jié)節(jié)、血流信號(hào)豐富等可疑征象,需行空心針穿刺活檢或手術(shù)切除病理確診。長(zhǎng)期未隨訪的復(fù)雜型囊腫或進(jìn)展迅速的腫塊需警惕惡性可能,但單純?nèi)橄倌倚栽錾旧聿粫?huì)直接癌變。
日常應(yīng)避免熬夜、高脂飲食等可能擾亂內(nèi)分泌的因素,穿著合體文胸減少乳房壓迫。每月月經(jīng)結(jié)束后自查乳房,記錄腫塊變化情況。建議每6-12個(gè)月復(fù)查乳腺超聲,40歲以上女性聯(lián)合鉬靶檢查。若出現(xiàn)乳頭血性溢液、皮膚橘皮樣改變等異常表現(xiàn),須立即就醫(yī)排查。
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