陳國棟 副主任醫(yī)師
2025-07-28 14:38 回答了該問題
治療反流性食管炎可通過奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片、埃索美拉唑鎂腸溶片等藥物緩解癥狀。反流性食管炎通常由胃酸反流、食管下括約肌功能障礙、肥胖、妊娠、吸煙等因素引起。
1、藥物治療:奧美拉唑腸溶片每日20mg,早晨空腹服用,可抑制胃酸分泌,緩解燒心癥狀。雷貝拉唑鈉腸溶片每日10mg,飯前服用,能有效減少胃酸反流。埃索美拉唑鎂腸溶片每日40mg,分兩次服用,適用于中重度患者,長期使用需監(jiān)測肝功能。
2、飲食調(diào)整:避免高脂肪、辛辣、酸性食物,如油炸食品、辣椒、柑橘類水果,減少胃酸分泌。增加富含纖維的食物,如燕麥、全麥面包,促進(jìn)胃腸蠕動,減少反流發(fā)生。
3、生活習(xí)慣:飯后避免立即平躺,保持直立姿勢至少2小時,減少胃酸反流。睡前3小時避免進(jìn)食,降低夜間反流風(fēng)險。戒煙限酒,減少對食管黏膜的刺激。
4、體重管理:肥胖患者需通過合理飲食和適量運(yùn)動減輕體重,減少腹壓,降低反流頻率。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳,配合力量訓(xùn)練,增強(qiáng)核心肌群。
5、睡眠姿勢:抬高床頭15-20厘米,利用重力減少夜間反流。使用楔形枕頭或床墊調(diào)節(jié)器,保持上半身略微抬高,避免胃酸反流至食管。
日常飲食中應(yīng)增加富含維生素C和E的食物,如獼猴桃、堅果,促進(jìn)食管黏膜修復(fù)。適量運(yùn)動如瑜伽、太極,可改善胃腸功能,增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查胃鏡,監(jiān)測病情變化,及時調(diào)整治療方案。
反流性食管炎LA
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