腎臟結(jié)石能否自行排出主要取決于結(jié)石大小，通常直徑小于5毫米的結(jié)石有較大概率自行排出，5-7毫米結(jié)石存在部分排出可能，超過7毫米的結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)。

多數(shù)可通過增加飲水量、適度運動促進排出，每日飲水量建議達到2000-3000毫升，可配合使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓、排石顆粒等藥物松弛輸尿管。

約半數(shù)患者可能自然排出，需結(jié)合結(jié)石位置判斷，腎盂結(jié)石較輸尿管結(jié)石更難排出?？蓢L試體外沖擊波碎石配合枸櫞酸氫鉀鈉、尿石通丸、腎石通顆粒等溶石藥物。

自行排出概率較低，通常需要體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)，術(shù)后可能使用抗生素如左氧氟沙星預(yù)防感染，配合黃體酮緩解輸尿管痙攣。

多數(shù)需經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)或輸尿管軟鏡手術(shù)處理，術(shù)后需監(jiān)測腎功能，警惕結(jié)石復(fù)發(fā)，可長期服用別嘌呤醇或碳酸氫鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。

建議結(jié)石患者定期復(fù)查泌尿系超聲，控制高嘌呤飲食，保持每日尿量2000毫升以上，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。