葛劍 主任醫(yī)師
胃潰瘍導(dǎo)致嘔吐可能與胃酸分泌異常、胃黏膜屏障受損、幽門螺桿菌感染、胃排空障礙等因素有關(guān)。
1. 胃酸分泌異常胃酸過多刺激潰瘍面引發(fā)痙攣性收縮,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護(hù)胃藥物。
2. 黏膜屏障受損胃黏膜防御功能下降導(dǎo)致疼痛反射,建議使用瑞巴派特片、替普瑞酮膠囊、膠體果膠鉍等黏膜保護(hù)劑,同時(shí)避免辛辣刺激飲食。
3. 幽門螺桿菌感染細(xì)菌產(chǎn)生的毒素直接損傷胃竇部,表現(xiàn)為餐后腹脹嘔吐,需進(jìn)行克拉霉素、阿莫西林、枸櫞酸鉍鉀四聯(lián)療法根除治療。
4. 胃排空障礙潰瘍周圍水腫或瘢痕導(dǎo)致幽門梗阻,出現(xiàn)嘔吐宿食,嚴(yán)重時(shí)需內(nèi)鏡下擴(kuò)張或外科手術(shù)干預(yù)。
胃潰瘍患者應(yīng)少食多餐,選擇易消化食物如小米粥、山藥羹,嘔吐頻繁需禁食并及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否存在并發(fā)癥。
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