許瑞英 主任醫(yī)師
兩個(gè)月寶寶便秘主要表現(xiàn)為排便間隔超過(guò)三天、糞便干硬、排便時(shí)哭鬧或費(fèi)力,可能與喂養(yǎng)方式不當(dāng)、腸道菌群失衡、先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)配方奶沖泡過(guò)濃或水分?jǐn)z入不足導(dǎo)致糞便硬化,建議家長(zhǎng)按比例沖調(diào)奶粉,兩次喂奶間適量喂溫水,可配合腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
2、腸道菌群紊亂抗生素使用或母乳喂養(yǎng)不足可能破壞腸道微生態(tài),家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑補(bǔ)充雙歧桿菌等益生菌,哺乳期母親應(yīng)保持飲食均衡。
3、先天性巨結(jié)腸與腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失有關(guān),表現(xiàn)為腹脹嘔吐、胎便排出延遲,需通過(guò)鋇灌腸確診,輕癥可用開(kāi)塞露緩解,重癥需手術(shù)治療。
4、甲狀腺功能減退甲狀腺激素缺乏導(dǎo)致腸蠕動(dòng)減弱,常伴黃疸消退延遲、喂養(yǎng)困難,需抽血查甲功,確診后需終身服用左甲狀腺素鈉替代治療。
可遵醫(yī)囑短期使用小兒開(kāi)塞露或乳果糖口服溶液,哺乳期母親多攝入西梅泥、燕麥等膳食纖維,避免過(guò)度包裹嬰兒導(dǎo)致脫水。
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