十二指腸炎是指發(fā)生在十二指腸黏膜的炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為上腹痛、反酸、燒心等癥狀，可能與幽門螺桿菌感染、藥物刺激、胃酸分泌過多等因素有關(guān)。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是十二指腸炎最常見的原因之一，這種細菌會破壞十二指腸黏膜的防御屏障，導(dǎo)致炎癥發(fā)生?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹部隱痛、餐后腹脹等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等藥物聯(lián)合使用，同時建議分餐制以避免交叉感染。

2、藥物刺激

長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等可能損傷十二指腸黏膜，引發(fā)化學(xué)性炎癥。這類患者往往有明確的服藥史，癥狀包括上腹灼痛、惡心等。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時可改用對胃腸刺激較小的塞來昔布膠囊，并配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。

3、胃酸分泌過多

胃酸過度分泌會侵蝕十二指腸黏膜，導(dǎo)致炎癥甚至潰瘍形成。這類患者常表現(xiàn)為空腹時上腹痛、夜間痛醒，進食后可緩解。治療可使用質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸，配合硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜，同時需避免咖啡、濃茶等刺激胃酸分泌的食物。

4、膽汁反流

十二指腸內(nèi)容物反流至胃部時，膽汁中的膽鹽會損傷黏膜屏障。患者可能出現(xiàn)口苦、上腹灼痛等癥狀，尤其在平臥時加重。治療可選用促胃腸動力藥多潘立酮片，配合鋁鎂加混懸液中和膽汁，睡眠時建議抬高床頭15-20厘米。

5、應(yīng)激因素

嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)等應(yīng)激狀態(tài)下，機體可能發(fā)生應(yīng)激性十二指腸炎。這類患者多有明確誘因，表現(xiàn)為突發(fā)上消化道出血。治療需積極處理原發(fā)病，靜脈使用奧美拉唑注射液抑制胃酸，必要時需內(nèi)鏡下止血。

十二指腸炎患者日常應(yīng)注意規(guī)律飲食，避免過饑過飽，戒煙限酒，減少辛辣刺激性食物攝入。建議選擇易消化的食物如粥、面條等，適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清等促進黏膜修復(fù)。保持情緒穩(wěn)定，避免精神緊張，疼痛發(fā)作時可嘗試熱敷上腹部。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)嘔血、黑便等報警癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)進行胃鏡檢查明確診斷。