醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管末端結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結(jié)石卡頓通常由尿量不足、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于增加尿流沖刷作用，可促進(jìn)直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解痙攣疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。
3、體外碎石適用于直徑6-15毫米的結(jié)石，通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎成細(xì)小顆粒，可能與輸尿管局部水腫有關(guān)，通常伴有腰部放射性疼痛癥狀。
4、輸尿管鏡取石針對(duì)頑固性結(jié)石或合并感染的情況，采用鈥激光碎石后取出，可能與輸尿管狹窄有關(guān)，常表現(xiàn)為發(fā)熱和排尿困難等癥狀。
發(fā)作期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，減少草酸含量高的菠菜等食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
