王衛(wèi) 副主任醫(yī)師
2025-07-01 12:45 回答了該問(wèn)題
850度近視合并150度散光一般可以通過(guò)手術(shù)矯正,但需滿足角膜厚度、眼底健康等條件。近視矯正手術(shù)主要有激光角膜切削術(shù)、人工晶體植入術(shù)等方式,具體術(shù)式需由眼科醫(yī)生評(píng)估后決定。
激光角膜切削術(shù)適用于角膜厚度足夠且無(wú)圓錐角膜風(fēng)險(xiǎn)的患者,通過(guò)改變角膜曲率矯正屈光不正。該手術(shù)對(duì)中高度近視合并散光有較好效果,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫干眼、眩光等反應(yīng),恢復(fù)期需避免揉眼和劇烈運(yùn)動(dòng)。人工晶體植入術(shù)更適合超高度近視或角膜偏薄者,將定制晶體植入眼內(nèi)實(shí)現(xiàn)光學(xué)矯正,手術(shù)可逆性較高但存在一定感染風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前需完善角膜地形圖、眼壓測(cè)量、眼底檢查等評(píng)估,排除青光眼、視網(wǎng)膜病變等禁忌癥。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液,定期復(fù)查視力及角膜愈合情況。
存在活動(dòng)性眼部炎癥、嚴(yán)重干眼癥或角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)不足者不宜手術(shù)。糖尿病患者血糖控制穩(wěn)定后方可評(píng)估手術(shù)可行性,妊娠期婦女建議分娩后再考慮手術(shù)矯正。術(shù)后需長(zhǎng)期保持良好用眼習(xí)慣,避免過(guò)度用眼導(dǎo)致視力回退,高度近視者仍需每年檢查眼底預(yù)防視網(wǎng)膜脫離。
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