熊革 主任醫師
2025-03-17 13:54 回答了該問(wèn)題
腦梗的常用藥分為抗血小板藥物、溶栓藥物和腦保護藥物三大類(lèi),根據患者病情的輕重和醫生評估合理使用。同時(shí),服藥過(guò)程中需注意個(gè)體化用藥,避免副作用。
1、抗血小板藥物
抗血小板藥物常用于預防腦梗的復發(fā)。阿司匹林是最常用的藥物,可以減少血小板聚集,改善血液流動(dòng)。另一種選擇是氯吡格雷,適合對阿司匹林不耐受或療效不足的患者。阿司匹林與雙嘧達莫的聯(lián)合用藥也是一種選擇。用藥期間應注意監測出血傾向,尤其是胃腸道出血。
2、溶栓藥物
對急性腦?;颊?,溶栓治療是關(guān)鍵。阿替普酶rt-PA是目前主流的快速溶栓藥物,需在癥狀出現后的4.5小時(shí)內使用。尿激酶和鏈激酶也是溶栓治療的選擇,但應用較少。開(kāi)始溶栓治療需醫院嚴格監測,以預防出血和其他不良反應。
3、腦保護藥物
腦保護藥物旨在減輕神經(jīng)損傷。其中,依達拉奉用于改善血液循環(huán)、清除自由基,保護神經(jīng)細胞。丁苯酞商品名:恩必普在改善腦代謝、抗炎和抗氧化方面有一定作用。胞磷膽堿鈉則可以穩定細胞膜,促進(jìn)神經(jīng)修復。這些藥物通常作為輔助治療,與其他藥物配合使用。
在藥物治療的基礎上,患者還應注意飲食清淡、攝入利于血管健康的食物,適量運動(dòng),加強健康管理。同時(shí)要定期隨訪(fǎng),根據實(shí)際情況調整治療方案。出現副作用或新的癥狀需及時(shí)就醫。
合理用藥是治療腦梗和預防復發(fā)的關(guān)鍵,需嚴格遵循不可自行增減藥物或停止治療,保持健康生活習慣同樣重要。
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