

陳勇 副主任醫(yī)師
胃炎可能導致胸口疼痛,常見于胃酸反流刺激食管或胃痙攣放射至胸骨后。胸口疼痛的病因主要有胃食管反流病、功能性消化不良、胃潰瘍、心絞痛等。
1、胃食管反流病胃酸反流刺激食管黏膜引發(fā)胸骨后灼痛,可能與賁門松弛、腹壓增高等因素有關??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物緩解癥狀。
2、功能性消化不良胃動力異常導致上腹脹痛放射至胸部,常與飲食不當、精神緊張有關。建議少食多餐,必要時使用多潘立酮、復方消化酶、馬來酸曲美布汀調(diào)節(jié)胃腸功能。
3、胃潰瘍潰瘍病灶刺激神經(jīng)引發(fā)劍突下或胸骨后疼痛,多與幽門螺桿菌感染相關。需完善胃鏡檢查,采用泮托拉唑、膠體果膠鉍、阿莫西林等四聯(lián)療法根治。
4、心絞痛鑒別冠心病心絞痛易與胃痛混淆,典型表現(xiàn)為活動后胸骨后壓榨感。若伴冷汗、左肩放射痛需立即排查心電圖,排除心血管急癥。
出現(xiàn)持續(xù)性胸痛建議完善胃鏡和心電圖檢查,日常避免辛辣刺激飲食,保持規(guī)律作息有助于減輕癥狀。
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