冷啟剛 主任醫(yī)師
子宮上方觸及硬物可能與子宮肌瘤、子宮腺肌癥、卵巢囊腫或盆腔炎性疾病有關(guān),可通過婦科檢查、超聲或核磁共振明確診斷,并根據(jù)病因采取藥物或手術(shù)治療。
1. 子宮肌瘤子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤,可能與雌激素水平過高有關(guān),表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、下腹墜脹??勺襻t(yī)囑使用米非司酮、亮丙瑞林等藥物縮小瘤體,體積較大時(shí)需行肌瘤剔除術(shù)。
2. 子宮腺肌癥子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層導(dǎo)致,常伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)和經(jīng)期延長。建議使用布洛芬緩解疼痛,地諾孕素抑制病情進(jìn)展,嚴(yán)重者需考慮子宮切除術(shù)。
3. 卵巢囊腫生理性囊腫多可自行消退,病理性囊腫如畸胎瘤可能觸及質(zhì)硬包塊。需定期復(fù)查超聲,囊腫直徑超過5厘米或存在惡變傾向時(shí)需腹腔鏡手術(shù)切除。
4. 盆腔炎癥慢性盆腔炎可能導(dǎo)致輸卵管卵巢膿腫形成質(zhì)硬包塊,伴有發(fā)熱和陰道分泌物異常。需足療程使用頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素抗感染,膿腫形成需穿刺引流。
建議避免攝入含雌激素的保健品,定期進(jìn)行婦科體檢,出現(xiàn)異常出血或疼痛加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查超聲。
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