醫(yī)生回答
張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石排石顆粒對(duì)部分患者有效，其效果主要與結(jié)石大小、成分、患者個(gè)體差異及藥物成分有關(guān)。
1、結(jié)石大小直徑小于6毫米的結(jié)石排石成功率較高，顆粒中的利尿成分可促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。超過8毫米的結(jié)石通常需要結(jié)合體外碎石或手術(shù)治療。
2、結(jié)石成分對(duì)尿酸結(jié)石效果較明顯，藥物中的堿化成分可溶解結(jié)石。草酸鈣結(jié)石需配合枸櫞酸鹽類藥物使用，磷酸銨鎂結(jié)石需先控制感染。
3、藥物成分常見排石顆粒含金錢草、海金沙等中藥，具有利尿通淋作用。西藥類顆?？赡芎潦荏w阻滯劑，可松弛輸尿管平滑肌。
4、個(gè)體差異輸尿管生理狹窄程度、患者飲水量及運(yùn)動(dòng)配合度均影響效果。腎積水嚴(yán)重或合并感染時(shí)應(yīng)優(yōu)先考慮外科干預(yù)。
使用排石顆粒期間需每日飲水2000毫升以上，避免高草酸飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。疼痛加劇或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
