

張博 副主任醫(yī)師
外踝骨折后無須一直躺著,長期臥床反而可能延緩康復(fù)??祻?fù)過程大致分為嚴格固定期、康復(fù)訓(xùn)練期和功能恢復(fù)期,具體臥床時間與骨折嚴重程度、固定方式、個人身體狀況及康復(fù)進展密切相關(guān)。
1、嚴格固定期骨折初期需嚴格制動,患肢抬高以減輕腫脹,此階段以臥床休息為主,但可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行非負重下的輕微活動。
2、康復(fù)訓(xùn)練期拆除固定或骨折穩(wěn)定后,逐步進行踝關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌肉力量練習,此時應(yīng)減少臥床時間,在保護下適當站立或行走。
3、功能恢復(fù)期骨折愈合牢固后,重點在于恢復(fù)踝關(guān)節(jié)正常功能和平衡能力,應(yīng)逐漸增加負重行走時間,避免長時間臥床導(dǎo)致肌肉萎縮。
4、個體化調(diào)整老年人或伴有骨質(zhì)疏松的患者康復(fù)周期可能延長,需根據(jù)復(fù)查結(jié)果和醫(yī)生建議動態(tài)調(diào)整臥床與活動時間。
康復(fù)期間應(yīng)在專業(yè)人員指導(dǎo)下循序漸進進行功能鍛煉,并注意補充鈣質(zhì)和維生素D以促進骨骼愈合。
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