李濤 主任醫(yī)師
2025-07-15 11:40 回答了該問(wèn)題
肝吸蟲(chóng)感染通常可以通過(guò)B超檢查發(fā)現(xiàn),但確診需結(jié)合糞便檢查或血清學(xué)檢測(cè)。肝吸蟲(chóng)感染主要由華支睪吸蟲(chóng)引起,可能表現(xiàn)為膽管擴(kuò)張、膽囊壁增厚等B超影像特征。
B超檢查對(duì)肝吸蟲(chóng)感染的診斷有一定價(jià)值。在感染早期,B超可能顯示膽管輕度擴(kuò)張或膽囊壁毛糙。隨著病情進(jìn)展,B超可觀察到膽管壁增厚、膽管結(jié)石形成等典型改變。部分患者可能出現(xiàn)肝內(nèi)膽管擴(kuò)張、肝實(shí)質(zhì)回聲增粗等非特異性表現(xiàn)。B超檢查的優(yōu)勢(shì)在于無(wú)創(chuàng)、可重復(fù)進(jìn)行,能動(dòng)態(tài)觀察肝膽系統(tǒng)變化。
但B超檢查存在一定局限性。輕度感染或早期病例可能無(wú)典型影像學(xué)表現(xiàn),容易漏診。部分非寄生蟲(chóng)性肝膽疾病也可能出現(xiàn)類(lèi)似B超改變,導(dǎo)致誤診。對(duì)于高度懷疑肝吸蟲(chóng)感染但B超陰性的患者,建議進(jìn)行糞便蟲(chóng)卵檢查或血清特異性抗體檢測(cè)以提高診斷準(zhǔn)確率。影像學(xué)檢查結(jié)果需結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。
預(yù)防肝吸蟲(chóng)感染應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免生食或半生食淡水魚(yú)蝦。流行區(qū)居民應(yīng)定期進(jìn)行寄生蟲(chóng)篩查,出現(xiàn)右上腹隱痛、消化不良等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期復(fù)查B超觀察肝膽系統(tǒng)恢復(fù)情況。保持餐具清潔,生熟分開(kāi),可有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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