陳健鵬 副主任醫(yī)師
雙肺彌漫性肺腺癌預(yù)后通常較差，生存期受腫瘤分期、基因突變狀態(tài)、體能評(píng)分、治療響應(yīng)等因素影響。
1、腫瘤分期：晚期分期患者預(yù)后明顯差于早期，廣泛轉(zhuǎn)移者中位生存期可能不足1年。
2、基因突變：存在EGFR/ALK等驅(qū)動(dòng)基因突變者靶向治療有效，可延長(zhǎng)生存期至2-3年。
3、體能狀態(tài)：PS評(píng)分≥2分患者耐受性差，生存期較PS 0-1分者縮短約40%。
4、治療反應(yīng)：對(duì)化療/免疫治療敏感者生存獲益更顯著，原發(fā)耐藥者預(yù)后極差。
建議通過多學(xué)科診療制定個(gè)體化方案，結(jié)合姑息治療改善生活質(zhì)量，定期評(píng)估療效調(diào)整策略。
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