聶小娟 副主任醫(yī)師
小兒脂溢性濕疹可通過保濕護理、局部用藥、調(diào)整喂養(yǎng)方式、控制環(huán)境因素等方式緩解。該病通常由皮膚屏障功能不完善、馬拉色菌定植、過敏反應(yīng)、遺傳因素等原因引起。
1、保濕護理:每日使用無刺激的嬰兒潤膚霜厚涂患處,建議家長選擇含神經(jīng)酰胺或角鯊?fù)槌煞值谋駝?,避免使用含香精產(chǎn)品。發(fā)病與皮膚干燥有關(guān),表現(xiàn)為紅斑脫屑。
2、局部用藥:遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。家長需注意藥物不可長期連續(xù)使用,癥狀緩解后改為間歇維持治療。
3、調(diào)整喂養(yǎng)方式:母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)避免進食辛辣刺激食物,配方奶喂養(yǎng)可嘗試換用適度水解蛋白奶粉。可能與食物過敏相關(guān),常伴發(fā)腹瀉等消化道癥狀。
4、控制環(huán)境因素:保持室溫22-24℃,濕度50%-60%,衣物選擇純棉材質(zhì)。家長需避免過度包裹,出汗會加重皮損,洗澡水溫控制在37℃以下。
日??裳a充維生素D3促進皮膚修復(fù),避免使用堿性洗浴用品。若頭皮厚痂可先用橄欖油軟化后輕柔清除,持續(xù)不愈需排除特應(yīng)性皮炎可能。
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