徐海林 主任醫(yī)師
2025-07-15 07:54 回答了該問題
膝蓋摔傷后能行走但無法彎曲,通常提示存在軟組織損傷或關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。可能由髕骨挫傷、半月板損傷、韌帶拉傷、關(guān)節(jié)積液或滑膜炎等原因引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
髕骨挫傷多因直接外力撞擊導(dǎo)致,表現(xiàn)為膝蓋前方疼痛腫脹,屈膝時(shí)疼痛加劇。輕度挫傷可通過冰敷和制動(dòng)緩解,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)鏡清理血腫。半月板損傷常見于扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,伴隨關(guān)節(jié)彈響和交鎖感,磁共振檢查可確診,部分需關(guān)節(jié)鏡修復(fù)。韌帶拉傷分為三級(jí),一級(jí)拉傷僅需支具固定,三級(jí)完全斷裂需手術(shù)重建。關(guān)節(jié)積液多由滑膜炎癥反應(yīng)引起,表現(xiàn)為膝蓋飽滿感和活動(dòng)受限,穿刺抽液配合消炎藥物可緩解。滑膜炎可能伴隨發(fā)熱和皮膚發(fā)紅,需排除感染性關(guān)節(jié)炎。
膝關(guān)節(jié)作為人體最大負(fù)重關(guān)節(jié),傷后恢復(fù)期應(yīng)避免爬樓梯和深蹲動(dòng)作??蛇M(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練維持肌力,使用彈性繃帶提供支撐。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù),控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。夜間睡眠時(shí)在膝下墊軟枕保持微屈狀態(tài),有助于緩解晨起僵硬感。若腫脹持續(xù)超過三天或出現(xiàn)皮膚淤紫,須復(fù)查排除骨折可能。
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