陳臘梅 副主任醫(yī)師
艾滋病三代試劑檢測4周陰性排除概率較高,但建議12周復查確認。檢測結果準確性受窗口期、個體免疫應答、試劑靈敏度、病毒載量等因素影響。
1、窗口期因素三代試劑平均窗口期為21天,4周檢測可覆蓋多數感染者,但極少數免疫抑制者可能產生抗體延遲。
2、免疫應答差異免疫功能正常者4周抗體陽轉率達95%以上,但存在個體差異,老年人或免疫缺陷者應答可能滯后。
3、試劑靈敏度三代ELISA試劑對HIV-1抗體檢測靈敏度約99.5%,但仍存在極低概率假陰性,需結合流行病學史判斷。
4、病毒載量影響早期病毒復制水平較低可能導致抗體濃度不足,建議高危暴露后6周、12周分別復查,并行核酸檢測輔助診斷。
避免發(fā)生高危行為,12周復查陰性可完全排除,期間出現發(fā)熱、淋巴結腫大等癥狀需及時就醫(yī)。
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