小孩腎積水能否自愈需根據(jù)病因和程度判斷，輕度生理性腎積水可能隨生長(zhǎng)發(fā)育緩解，病理性腎積水通常需要醫(yī)療干預(yù)。

部分新生兒因泌尿系統(tǒng)發(fā)育不完善出現(xiàn)暫時(shí)性腎積水，多數(shù)在1-2歲內(nèi)逐漸消退。家長(zhǎng)需定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)積水變化，無(wú)須特殊治療。

輸尿管狹窄或結(jié)石等機(jī)械性梗阻導(dǎo)致的腎積水難以自愈?？赡馨殡S排尿困難、反復(fù)尿路感染，需通過(guò)輸尿管支架置入或手術(shù)解除梗阻。

先天性膀胱輸尿管連接處異?？梢鸱戳餍阅I積水?；純撼Ｓ邪l(fā)熱、腰痛，需長(zhǎng)期服用抗生素預(yù)防感染，重度反流需手術(shù)矯正。

脊髓發(fā)育異常導(dǎo)致排尿功能障礙引發(fā)的腎積水無(wú)法自愈。表現(xiàn)為尿潴留、尿失禁，需間歇導(dǎo)尿配合藥物控制，必要時(shí)行膀胱擴(kuò)大術(shù)。

建議家長(zhǎng)每3-6個(gè)月帶孩子復(fù)查泌尿系超聲，避免憋尿和過(guò)量飲水，出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。