結(jié)腸癌可能導致血糖升高，但并非所有患者都會出現(xiàn)這種情況。結(jié)腸癌可能通過影響胰島素分泌、引發(fā)炎癥反應或?qū)е麓x紊亂間接引起血糖異常。血糖升高更常見于腫瘤晚期或存在特定并發(fā)癥的患者。

結(jié)腸癌患者出現(xiàn)血糖升高可能與腫瘤對機體的系統(tǒng)性影響有關。腫瘤生長過程中會分泌某些激素樣物質(zhì)干擾糖代謝，部分患者可能出現(xiàn)胰島素抵抗現(xiàn)象。腫瘤引發(fā)的慢性炎癥反應會釋放炎癥因子，這些物質(zhì)可能降低細胞對胰島素的敏感性。手術或化療期間使用的糖皮質(zhì)激素類藥物也可能暫時性影響血糖水平。營養(yǎng)吸收障礙導致的體重下降會改變機體能量代謝模式，進一步加重糖代謝異常。部分患者因長期臥床或活動減少，肌肉組織對葡萄糖的利用效率降低。

少數(shù)情況下，結(jié)腸癌可能直接侵犯胰腺組織影響胰島細胞功能，或與糖尿病等基礎疾病共同作用導致血糖控制惡化。某些特殊類型的結(jié)腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤會異常分泌胰高血糖素等激素。腫瘤繼發(fā)的嚴重感染或敗血癥可能引發(fā)應激性高血糖。極少數(shù)遺傳性腫瘤綜合征如林奇綜合征可能同時伴有內(nèi)分泌系統(tǒng)異常。晚期患者出現(xiàn)的惡病質(zhì)狀態(tài)會造成多重內(nèi)分泌紊亂。

建議結(jié)腸癌患者定期監(jiān)測空腹及餐后血糖水平，治療期間避免高糖飲食，選擇低升糖指數(shù)食物。適當進行散步等溫和運動有助于改善胰島素敏感性。出現(xiàn)多飲多尿等典型癥狀時應及時進行糖化血紅蛋白檢測。合并糖尿病的患者需與腫瘤科及內(nèi)分泌科醫(yī)生共同制定個體化控糖方案。