高珊 副主任醫(yī)師
流產(chǎn)后肚子劇烈疼痛可能由子宮收縮、感染、妊娠物殘留、異位妊娠破裂等原因引起。
1、子宮收縮:流產(chǎn)后子宮需要通過收縮恢復(fù)到孕前狀態(tài),收縮過程中可能引起陣發(fā)性疼痛,通常持續(xù)幾天后會(huì)逐漸緩解,可通過熱敷或遵醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等藥物緩解。
2、感染:流產(chǎn)操作或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等感染,常伴隨發(fā)熱、異常分泌物,可能與細(xì)菌上行感染有關(guān),需就醫(yī)進(jìn)行抗生素治療如頭孢曲松、甲硝唑、多西環(huán)素。
3、妊娠物殘留:宮腔內(nèi)殘留的胎盤或蛻膜組織可能引起持續(xù)性疼痛和出血,通常與流產(chǎn)不全有關(guān),需通過超聲檢查確診,必要時(shí)行清宮手術(shù)或使用米索前列醇、縮宮素等藥物促進(jìn)排出。
4、異位妊娠破裂:若流產(chǎn)前未排除宮外孕,輸卵管妊娠破裂會(huì)導(dǎo)致突發(fā)撕裂樣疼痛,伴隨休克癥狀,需緊急手術(shù)處理,可能與輸卵管炎癥或畸形有關(guān)。
流產(chǎn)后出現(xiàn)劇烈腹痛建議立即就醫(yī)排查危險(xiǎn)因素,術(shù)后注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔,兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活。
流產(chǎn)后如何調(diào)理,如何恢復(fù)?
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