懷孕17周胎盤下緣覆蓋宮頸內(nèi)口可通過定期超聲監(jiān)測、減少劇烈活動、避免性生活及必要時醫(yī)療干預(yù)等方式處理。該情況通常由胎盤位置異常、子宮形態(tài)因素、既往宮腔操作史或妊娠并發(fā)癥等原因引起。
1、定期超聲監(jiān)測每2-4周復(fù)查超聲評估胎盤位置變化,動態(tài)觀察胎盤是否隨子宮增大上移。若出現(xiàn)陰道出血需立即就醫(yī)。
2、減少劇烈活動避免跑跳、深蹲等增加腹壓動作,建議以散步為主。日?;顒訒r使用托腹帶減輕腹部壓力。
3、避免性生活禁止性生活及陰道檢查,防止機(jī)械刺激誘發(fā)宮縮或出血。保持會陰清潔預(yù)防感染。
4、醫(yī)療干預(yù)如反復(fù)出血可能需住院觀察,嚴(yán)重者需使用硫酸鎂抑制宮縮。完全性前置胎盤者孕晚期需擇期剖宮產(chǎn)。
建議左側(cè)臥位休息,每日飲水量保持2000毫升以上,出現(xiàn)腹痛或出血癥狀需急診處理。
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