便秘時大便出血可能由肛裂、痔瘡、腸息肉、結(jié)直腸腫瘤等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。

干硬糞便摩擦導(dǎo)致肛管皮膚撕裂，表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛和鮮紅色血滴。建議增加膳食纖維攝入，使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，嚴(yán)重者可選擇肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。

腹壓增高使痔靜脈叢曲張破裂，血液附著糞便表面或呈噴射狀。溫水坐浴可緩解腫脹，外用復(fù)方角菜酸酯栓，口服地奧司明改善靜脈回流，環(huán)狀混合痔需行痔上黏膜環(huán)切術(shù)。

腸道贅生物受糞便摩擦引發(fā)出血，多伴有無痛性便血和黏液便。電子腸鏡檢查可明確診斷，較小息肉行內(nèi)鏡下電切術(shù)，較大腺瘤樣息肉需腹腔鏡腸段切除。

腫瘤表面潰破導(dǎo)致暗紅色血便，常伴有排便習(xí)慣改變和消瘦。需進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測和病理活檢，早期病變行根治性切除術(shù)，晚期結(jié)合放化療。

日常保持每天1500毫升飲水，攝入西藍(lán)花、火龍果等富含膳食纖維食物，避免久坐久站，出血持續(xù)3天以上或伴隨貧血癥狀需立即消化科就診。