糖尿病高滲高血糖綜合征常見于老年2型糖尿病患者、未規(guī)律用藥或胰島素治療中斷者、合并急性感染或應激狀態(tài)者以及存在嚴重脫水或腎功能不全者。

老年患者因口渴中樞敏感性下降、腎臟濃縮功能減退，更易出現(xiàn)嚴重脫水。需加強血糖監(jiān)測并調整降糖方案，常用藥物包括二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等。

自行停藥或胰島素注射不規(guī)范導致血糖失控。需重新評估治療方案，可選用長效胰島素類似物聯(lián)合口服降糖藥如阿卡波糖、達格列凈等。

肺炎、尿路感染等疾病會加重胰島素抵抗。需控制感染源并使用胰島素泵強化治療，同時處理原發(fā)感染病灶。

利尿劑使用不當或飲水不足可誘發(fā)高滲狀態(tài)。需靜脈補液糾正電解質紊亂，腎功能損害者需調整經(jīng)腎排泄藥物如格列本脲的劑量。

建議高風險人群定期監(jiān)測血糖、保持足量飲水，出現(xiàn)多尿、嗜睡等癥狀時立即就醫(yī)。日常需避免高糖飲食，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。