新生兒ABO溶血可通過光療、靜脈注射免疫球蛋白、輸血治療、藍(lán)光治療等方式干預(yù)。該疾病主要由母嬰血型不合引發(fā),通常表現(xiàn)為黃疸、貧血、肝脾腫大等癥狀。
1. 光療藍(lán)光照射可分解膽紅素,適用于輕中度黃疸。治療期間需遮蓋新生兒眼睛及會(huì)陰部,光療時(shí)長(zhǎng)根據(jù)膽紅素水平調(diào)整。
2. 免疫球蛋白靜脈注射免疫球蛋白可阻斷抗體破壞紅細(xì)胞,適用于溶血進(jìn)展較快的情況。需監(jiān)測(cè)患兒血壓及過敏反應(yīng)。
3. 輸血治療嚴(yán)重貧血時(shí)需進(jìn)行換血或紅細(xì)胞輸注,換血可清除致敏紅細(xì)胞和抗體。治療前需嚴(yán)格配血并預(yù)防感染。
4. 藍(lán)光治療特定波長(zhǎng)藍(lán)光可促進(jìn)膽紅素異構(gòu)化,常與光療聯(lián)合使用。治療期間需維持患兒體溫及水電解質(zhì)平衡。
家長(zhǎng)需每日觀察新生兒皮膚黃染范圍、喂養(yǎng)情況及精神狀態(tài),按醫(yī)囑復(fù)查膽紅素水平,哺乳母親應(yīng)避免進(jìn)食可能加重溶血的食物。
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