

冷啟剛 主任醫(yī)師
經(jīng)期腰疼可能由激素水平波動(dòng)、盆腔充血、子宮位置異常、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、調(diào)整姿勢(shì)、就醫(yī)檢查等方式緩解。
1、激素水平波動(dòng)經(jīng)期前列腺素分泌增加刺激子宮收縮,可能放射至腰部。建議避免受涼,適量飲用姜茶緩解痙攣,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或萘普生鈉片。
2、盆腔充血月經(jīng)期盆腔血管擴(kuò)張壓迫神經(jīng),引發(fā)墜脹感腰痛。可采取膝胸臥位減輕壓力,避免久坐久站,嚴(yán)重者需排除盆腔炎,醫(yī)生可能開(kāi)具甲硝唑片、頭孢克肟分散片或左氧氟沙星膠囊。
3、子宮位置異常子宮后傾可能直接壓迫腰骶神經(jīng)叢。日常可通過(guò)骨盆操改善體位,若合并月經(jīng)量異常需超聲檢查,確診后可能需要屈螺酮炔雌醇片等激素調(diào)節(jié)或子宮懸吊術(shù)干預(yù)。
4、子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜組織侵襲腰肌或骶韌帶,疼痛呈進(jìn)行性加重。典型表現(xiàn)包括性交痛和排便痛,確診需腹腔鏡檢查,治療藥物包括地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑或亮丙瑞林微球。
經(jīng)期保持適度有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),避免高鹽飲食加重水腫,持續(xù)3天以上劇烈腰痛或伴隨發(fā)熱需婦科就診排查器質(zhì)性疾病。
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