醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
上環(huán)后半個(gè)月出現(xiàn)少量陰道出血屬于常見(jiàn)現(xiàn)象，可能與子宮適應(yīng)節(jié)育環(huán)、輕微炎癥刺激、激素波動(dòng)或節(jié)育環(huán)位置移動(dòng)等因素有關(guān)。
1. 子宮適應(yīng)節(jié)育環(huán)作為異物放入宮腔后，子宮需要時(shí)間適應(yīng)，可能出現(xiàn)輕微內(nèi)膜刺激出血，通常1-3個(gè)月內(nèi)逐漸緩解，無(wú)須特殊處理。
2. 炎癥反應(yīng)操作過(guò)程中可能帶入細(xì)菌引發(fā)輕度子宮內(nèi)膜炎，表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血伴輕微腹痛，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。
3. 激素變化含孕激素節(jié)育環(huán)可能干擾內(nèi)分泌，導(dǎo)致突破性出血，出血量少且無(wú)不適時(shí)可觀察2-3個(gè)月，必要時(shí)更換節(jié)育環(huán)類(lèi)型。
4. 環(huán)位異常節(jié)育環(huán)下移或嵌頓可能引起持續(xù)出血，需通過(guò)B超檢查確認(rèn)位置，異常者需取出或調(diào)整節(jié)育環(huán)。
建議保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，若出血量超過(guò)月經(jīng)量、持續(xù)超過(guò)7天或伴隨發(fā)熱腹痛，需及時(shí)婦科就診復(fù)查節(jié)育環(huán)位置。
