張國喜 副主任醫(yī)師
尿道結(jié)石疼痛可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解,同時需明確結(jié)石位置及大小后針對性治療。
1、非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉緩釋片通過抑制前列腺素合成減輕炎癥性疼痛,適用于中等強度疼痛,胃腸潰瘍患者慎用。
2、α受體阻滯劑鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛輸尿管平滑肌,促進結(jié)石排出,可能引起體位性低血壓。
3、解痙藥物消旋山莨菪堿片能緩解輸尿管痙攣性疼痛,青光眼及前列腺肥大患者禁用。
4、阿片類鎮(zhèn)痛藥嚴重疼痛時醫(yī)生可能短期使用鹽酸曲馬多片,需警惕成癮性及呼吸抑制風(fēng)險。
藥物止痛僅為對癥處理,建議及時泌尿外科就診,通過超聲檢查明確結(jié)石情況,必要時行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
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