顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師
小孩甲流后少尿可能由發(fā)熱脫水、飲水不足、病毒性腎炎、藥物副作用等原因引起,可通過補(bǔ)液治療、調(diào)整飲水、抗病毒治療、藥物調(diào)整等方式緩解。
1. 發(fā)熱脫水甲流高熱導(dǎo)致水分蒸發(fā)加快,建議家長每2小時測量體溫,體溫超過38.5℃時按醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒退熱栓等退熱藥物,同時少量多次喂服補(bǔ)液鹽。
2. 飲水不足患兒咽喉疼痛拒食拒飲時,家長需用滴管或勺子分次喂水,可嘗試溫蜂蜜水、稀釋果汁等刺激性小的飲品,每日飲水量應(yīng)達(dá)到每公斤體重50毫升。
3. 病毒性腎炎甲流病毒可能侵襲腎臟導(dǎo)致腎炎,通常伴有眼瞼浮腫、尿液泡沫增多,需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋顆粒、干擾素α2b噴霧劑、黃芪顆粒等抗病毒藥物。
4. 藥物副作用部分復(fù)方感冒藥含偽麻黃堿等減充血劑可能抑制排尿,家長應(yīng)避免自行給患兒服用成人感冒藥,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等兒童專用藥物。
密切觀察患兒尿量變化,24小時尿量少于每公斤體重1毫升或持續(xù)12小時無尿時需立即就醫(yī),恢復(fù)期可適量食用冬瓜湯、梨汁等利尿食物。
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