腎結(jié)石或泌尿系結(jié)石是否需要手術(shù)主要取決于結(jié)石大小、位置及癥狀，通常直徑超過6毫米且無法自行排出的結(jié)石建議手術(shù)治療。

結(jié)石直徑小于4毫米多數(shù)可通過飲水運動自然排出；4-6毫米結(jié)石可嘗試藥物排石；超過6毫米的結(jié)石因難以通過輸尿管狹窄處，通常需手術(shù)干預(yù)。

若結(jié)石導致尿路完全梗阻、腎積水或反復感染，即使小于6毫米也可能需要手術(shù)。常見癥狀包括劇烈腰痛、血尿及發(fā)熱。

輸尿管上段結(jié)石超過10毫米或下段結(jié)石超過8毫米自行排出概率低；腎盂結(jié)石超過20毫米往往需經(jīng)皮腎鏡碎石。

合并糖尿病、孤立腎或腎功能不全者，即使中等大小結(jié)石也建議早期手術(shù)，避免膿毒血癥等嚴重并發(fā)癥。

日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，術(shù)后遵醫(yī)囑定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石復發(fā)情況。