曲中玉 副主任醫(yī)師
白帶異常流出可能由陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病引起,早期表現(xiàn)為分泌物增多,進展期可能出現(xiàn)顏色氣味改變,終末期或伴隨腹痛發(fā)熱。
1、陰道菌群失衡過度清潔或濫用抗生素破壞陰道微環(huán)境,表現(xiàn)為稀薄灰白色分泌物,可選用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)菌群平衡。
2、激素水平波動排卵期或妊娠期雌激素升高導致生理性白帶增多,呈蛋清樣拉絲狀,無須特殊治療,保持外陰清潔干燥即可。
3、宮頸病變慢性宮頸炎或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變可能導致膿性白帶,常伴接觸性出血,需進行宮頸TCT檢查,藥物可選保婦康栓、干擾素栓。
4、盆腔炎癥衣原體或淋球菌感染引發(fā)輸卵管炎時,會出現(xiàn)黃色惡臭分泌物伴下墜痛,需口服多西環(huán)素、頭孢曲松鈉聯(lián)合治療。
建議每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲,避免穿緊身褲,出現(xiàn)血性白帶或持續(xù)腹痛需及時婦科檢查,必要時進行陰道分泌物培養(yǎng)和藥敏試驗。
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