李艷芳 主任醫(yī)師
流產(chǎn)一次后多數(shù)情況下仍可正常懷孕。流產(chǎn)對(duì)生育能力的影響主要與流產(chǎn)原因、術(shù)后恢復(fù)、子宮內(nèi)膜修復(fù)、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)等因素有關(guān)。
1. 流產(chǎn)原因胚胎染色體異常等自然淘汰因素通常不影響后續(xù)妊娠,但若存在子宮畸形、內(nèi)分泌疾病等病理性原因需針對(duì)性治療。
2. 術(shù)后恢復(fù)流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜修復(fù)需1-2個(gè)月經(jīng)周期,建議術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免性生活,遵醫(yī)囑使用益母草顆粒等藥物促進(jìn)子宮復(fù)舊。
3. 內(nèi)膜修復(fù)反復(fù)宮腔操作可能導(dǎo)致內(nèi)膜損傷,可通過雌激素療法、生長(zhǎng)激素治療改善內(nèi)膜容受性,必要時(shí)行宮腔鏡粘連分離術(shù)。
4. 內(nèi)分泌調(diào)節(jié)流產(chǎn)后需監(jiān)測(cè)HCG降至正常,月經(jīng)恢復(fù)后建議檢查性激素六項(xiàng),多囊卵巢綜合征等患者可遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片調(diào)節(jié)周期。
建議流產(chǎn)后3-6個(gè)月再備孕,期間保持均衡飲食,適量補(bǔ)充葉酸和維生素E,避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣。
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