醫(yī)生回答
張國喜 副主任醫(yī)師
突然結(jié)石痛可通過調(diào)整體位、局部熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染、尿路梗阻等原因引起。
1、調(diào)整體位采取彎腰或側(cè)臥屈膝體位減輕輸尿管壓力，避免劇烈活動(dòng)加重痙攣，可配合深呼吸放松腹部肌肉。
2、局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘，通過熱效應(yīng)緩解平滑肌痙攣，改善局部血液循環(huán)。
3、藥物鎮(zhèn)痛雙氯芬酸鈉栓劑、布洛芬緩釋膠囊、曲馬多片等藥物可阻斷前列腺素合成或作用于中樞鎮(zhèn)痛，須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、就醫(yī)治療結(jié)石可能引發(fā)腎積水或尿源性膿毒癥，若伴發(fā)熱、無尿需急診處理，體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石是常用術(shù)式。
發(fā)作期需限制高草酸飲食，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排石，疼痛持續(xù)超過6小時(shí)或出現(xiàn)血尿應(yīng)立即就診。
