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梗阻性肥厚型心肌病好治嗎

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問(wèn)題描述

梗阻性肥厚型心肌病好治嗎

醫(yī)生回答

郝盼盼

郝盼盼 主任醫(yī)師

梗阻性肥厚型心肌病屬于慢性進(jìn)展性疾病,治療難度與病情嚴(yán)重程度相關(guān),主要干預(yù)方式包括藥物控制、介入治療、外科手術(shù)及生活方式調(diào)整。

1、藥物治療

β受體阻滯劑如美托洛爾、鈣通道阻滯劑如維拉帕米可緩解癥狀,抗心律失常藥如胺碘酮用于預(yù)防并發(fā)癥,需定期評(píng)估心功能調(diào)整方案。

2、介入治療

經(jīng)皮室間隔酒精消融術(shù)通過(guò)縮小肥厚心肌改善梗阻,創(chuàng)傷較小但可能需重復(fù)進(jìn)行,適用于特定解剖結(jié)構(gòu)的患者。

3、外科手術(shù)

室間隔心肌切除術(shù)能直接解除左心室流出道梗阻,需開(kāi)胸體外循環(huán),術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)心臟結(jié)構(gòu)與功能變化。

4、生活管理

避免劇烈運(yùn)動(dòng)及突然體位變化,控制鈉鹽攝入,維持體重穩(wěn)定,定期監(jiān)測(cè)血壓心率,出現(xiàn)胸痛暈厥立即就醫(yī)。

患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲,避免使用增強(qiáng)心肌收縮力的藥物,保持情緒穩(wěn)定有助于延緩疾病進(jìn)展。

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