

陳臘梅 副主任醫(yī)師
一熱身上就起疙瘩可能與膽堿能性蕁麻疹、熱接觸性蕁麻疹、汗液刺激或特應(yīng)性皮炎有關(guān)。
1、膽堿能性蕁麻疹體溫升高誘發(fā)組胺釋放,表現(xiàn)為針尖大小風(fēng)團(tuán)伴瘙癢。避免劇烈運(yùn)動(dòng),可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀。
2、熱接觸性蕁麻疹皮膚直接受熱后出現(xiàn)紅斑水腫,與肥大細(xì)胞活化相關(guān)。降溫后緩解,必要時(shí)口服非索非那定、奧洛他定或苯海拉明。
3、汗液刺激汗液中鹽分結(jié)晶摩擦皮膚引發(fā)機(jī)械性刺激。及時(shí)清潔皮膚,選擇透氣衣物,局部使用爐甘石洗劑緩解癥狀。
4、特應(yīng)性皮炎高溫加重皮膚屏障功能障礙,表現(xiàn)為干燥性丘疹。保持環(huán)境涼爽,外用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏或氫化可的松。
建議記錄發(fā)作誘因并避免長(zhǎng)時(shí)間處于高溫環(huán)境,癥狀持續(xù)或加重需就診皮膚科排查過敏原。
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