醫(yī)生回答
楊小凡 副主任醫(yī)師
新生兒甲狀腺功能減退癥通過規(guī)范治療多數(shù)可以治愈。治療方式主要有左甲狀腺素鈉替代治療、定期監(jiān)測甲狀腺功能、調(diào)整藥物劑量、預(yù)防并發(fā)癥。
1、藥物治療左甲狀腺素鈉是主要治療藥物，需根據(jù)體重計(jì)算劑量，定期復(fù)查促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平調(diào)整用藥，常用劑型包括片劑、口服溶液、注射劑。
2、功能監(jiān)測治療初期每2-4周復(fù)查甲狀腺功能，指標(biāo)穩(wěn)定后每3-6個(gè)月復(fù)查，青春期需加強(qiáng)監(jiān)測，通過血液檢查評(píng)估促甲狀腺激素和甲狀腺激素水平。
3、劑量調(diào)整藥物劑量需隨生長發(fā)育動(dòng)態(tài)調(diào)整，嬰兒期每千克體重需要較大劑量，兒童期逐漸減少，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)檢查結(jié)果精確調(diào)整。
4、并發(fā)癥預(yù)防未經(jīng)治療可能導(dǎo)致智力發(fā)育遲緩和生長障礙，規(guī)范治療可預(yù)防并發(fā)癥，需特別注意新生兒篩查陽性者的早期干預(yù)。
建議家長嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查，保證營養(yǎng)均衡，注意觀察生長發(fā)育情況，絕大多數(shù)患兒可獲得正常生長發(fā)育。
