醫(yī)生回答
32周先兆早產(chǎn)臥床時(shí)間一般為2-4周，實(shí)際時(shí)間受到宮縮頻率、宮頸長(zhǎng)度、胎兒狀況、并發(fā)癥控制等多種因素的影響。
1、宮縮頻率頻繁宮縮需延長(zhǎng)臥床時(shí)間，必要時(shí)使用宮縮抑制劑如利托君、阿托西班等藥物控制，同時(shí)監(jiān)測(cè)胎心變化。
2、宮頸長(zhǎng)度宮頸縮短明顯者需嚴(yán)格臥床，通過(guò)超聲定期評(píng)估宮頸變化，合并宮頸機(jī)能不全可考慮宮頸環(huán)扎術(shù)。
3、胎兒狀況胎兒生長(zhǎng)受限或胎監(jiān)異常時(shí)需延長(zhǎng)制動(dòng)時(shí)間，配合營(yíng)養(yǎng)支持及促胎肺成熟治療，使用地塞米松注射液。
4、并發(fā)癥控制合并妊娠高血壓或感染等并發(fā)癥時(shí)，需針對(duì)性治療原發(fā)病，如口服拉貝洛爾或靜脈抗生素，穩(wěn)定后逐步調(diào)整臥床強(qiáng)度。
臥床期間建議每2小時(shí)翻身活動(dòng)肢體預(yù)防血栓，定期復(fù)查超聲及胎心監(jiān)護(hù)，出現(xiàn)規(guī)律宮縮或陰道流血需立即就醫(yī)。
